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Veuillez remplir le formulaire suivant. *: champs obligatoires pour valider l'inscription. Titre Madame Mademoiselle Monsieur * Nom * Prénom * Année de naissance (AAAA ex: 1980) * Audition Sourd Malentendant Devenu-sourd Sourd-Usher Entendant * Communication Tous L.S.F L.P.C Oraliste L.S.F/Oraliste L.P.C/Oraliste * Profession Employé Ouvrier Technicien Cadre Profession libéral Enseignant Etudiant Interprète Demandeur d'emploi Retraite Autre * Adresse : numéro et nom de la voie (5, rue...) * Code postal Ville * Région/pays Alsace Aquitaine Auvergne Bourgogne Bretagne Centre Champagne Corse Dom-Tom Franche-Comte Ile-de-France Languedoc Limousin Lorraine Midi-Pyrenees Nord Normandie Pays de la Loire Picardie Poitou-Charente Provence-Alpes-Cote d'Azur Rhone-Alpes Belgique Suisse Canada Espagne Portugal Italie Grece Pays-Bas Royaume-Uni Irlande Allemagne/Danemark Finlande/Norvege/Suede Europe central Algerie/Maroc/Tunisie Afrique centrale Afrique du sud Proche-Orient USA Amerique du sud Russie Asie Autres pays * Nos services vérifieront votre adresse si elle est exacte sinon vous serez supprimé de la liste des Visufiens. Email (ex : nom@entreprise.fr) * Bien vérifier votre email - les codes vous seront envoyés par email Retaper votre email * Publication de votre email dans l'annuaire : l'annuaire des emails publie seulement votre nom et prénoms, votre email, votre région, votre âge, votre audition et votre texte. Votre adresse et numéros de téléphone ne seront jamais publiés. Oui, j'accepte publier mon email. Non, je refuse. Si vous souhaitez publier votre email dans l'annuaire, vous écrivez un texte vous concernant. Entrez les numéros suivants si vous en avez (ex :00.10.10.10.10) Minitel Fax Tél SMS/texto Entrez vos codes pour accèder aux services des petites annonces et de l'annuaire Utilisateur/pseudo (de 4 à 10 caractères) * Mot de passe (de 4 à 10 caractères) * Conditions VISUF : En vous inscrivant gratuitement à la liste VISUF, vous devez accepter que vos coordonnées soient diffusées auprès des organismes et sociétés pour recevoir des promotions, offres, questionnaires et publicités. En cliquant sur "J'accepte", j'appose ma signature électronique et accepte les conditions VISUF. Si je n'accepte pas ces conditions , je dois cliquer sur "Annuler" pour effacer l'inscription et ne pas utiliser les services de la liste de diffusion, des petites annonces et de l'annuaire VISUF. Vous recevrez un message de confirmation après avoir cliqué le bouton "J'accepte".
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